La thérapie de la réalité est une forme de psychothérapie cognitivo-
comportementale centrée sur le client et sur l’amélioration des relations
et des circonstances en évitant de discuter des événements passés.
Cette approche est basée sur l’idée que notre besoin le plus
important est d’être aimé, de sentir que nous appartenons et que tous
les autres besoins fondamentaux ne peuvent être satisfaits qu’en
établissant des liens solides avec les autres.
La thérapie de la réalité enseigne que même si nous ne pouvons
pas contrôler ce que nous ressentons, nous pouvons contrôler notre
façon de penser et de nous comporter. Le but de la thérapie de la réalité
est d’aider les gens à prendre le contrôle de leur propre vie en apprenant
à faire des choix adéquats.
Donc la thérapie de la réalité ou thérapie par le réel repose sur les
choix de l’individu.
Dans cette perspective si un individu peut reconsidérer ses choix, il
pourrait guérir car la maladie est considérée ici comme un choix ou
comme une faiblesse qui ne serait pas inéluctable.
La thérapie de la réalité ne se concentre pas sur l’analyse du
passé, elle mise plutôt sur le développement de moyens pour satisfaire
les besoins de l’individu et l’aider à avoir des relations harmonieuses
avec ses proches.
Le point de départ de la thérapie de la réalité réside dans la
question suivante :
ʺqu’est-ce qui ne va pas chez ceux qui ont besoin d’un traitement
psychiatrique ?ʺ.
Selon le Dr. Glasser, la personne qui a besoin d’un traitement
psychiatrique souffre d’abord et avant tout d’inadaptation et cela quelle
que soit la façon dont elle exprime son problème (psychos, troubles du
comportement, dépression).
Cette inadaptation de base signifie que le patient est incapable de
satisfaire ses besoins essentiels.
Plus l’individu sera incapable de satisfaire ses besoins à un degré
élevé et plus la sévérité des symptômes sera grande.
La 2 ème question posée par W. Glasser concerne les personnes plus
adaptées. Comment les personnes vivant dans la société arrivent-elles à
satisfaire leurs besoins ?
Comme réponse W. Glasser suggère qu’à tout moment de notre
vie, nous devons être lié à au moins une personne qui elle-même peut
satisfaire ses besoins de façon adéquate.
L’essentiel de la thérapie de la réalité est d’aider le patient à
satisfaire deux besoins d’ordre psychologique le besoin d’aimer et d’être
aimé et le besoin de sentir que nous sommes utiles à nous-mêmes et
aux autres.
A travers la ʺ thérapie de la réalitéʺ, le thérapeute sera cette
personne qui s’intéressera vraiment au malade et l’accompagnera dans
une prise de responsabilité progressive.
On apprend au patient de meilleures façons de répondre à ses
besoins. Le lien nécessaire ne sera pas maintenu si nous n’aidons par le
patient à découvrir des modèles de comportements plus satisfaisants.
L’affrontement de la réalité est une étape importante mais le
patient doit apprendre à satisfaire ses besoins dans le monde réel et
chaque occasion qui se présente est favorable à cette éducation.
Donc pour W. Glasser et d’après la thérapie de la réalité, on n’est
pas malheureux parce qu’on a eu une enfance difficile. On est
malheureux parce qu’on n’arrive pas à satisfaire ses besoins
psychologiques.
Avec cette approche, les thérapeutes, psychologues, travailleurs
sociaux, éducateurs, enseignants, parents aideront la personne en
difficulté à voir sa réalité personnelle et interpersonnelle telle qu’elle est,
arrêter de se donner des excuses et cesser d’accuser les autres,
développer son intégrité, trouver des façons efficaces de satisfaire ses
besoins, s’épanouir en surmontant les obstacles qu’elle rencontre.